観光レクリエーション施設使用料減免申請書	
年　　　　月　　　　日　	

　朝日村長　宛て　

　　　　　年　　月　　日付で許可された施設の使用について、次の理由により使用料を減免してください。		

住　　　所　　　　　　　　　　　　　　
団　体　名　　　　　　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　　　　　　　
（電話番号）　　　　　　　　　　　　　
使用責任者　　　　　　　　　　　　　
（電話番号）　　　　　　　　　　　　　	
使用施設名		
使用期間	　　　　年　　　月　　　日　　　　時　　　分から

　　　　年　　　月　　　日　　　　時　　　分まで	
使用人員	　　合計　　　　　　　　　人	
申請の理由		
　（備考）許可書の写しを添付のこと。